唐本《伤寒论》全文阅读

(唐)孙思邈 辑录 ·《千金翼方》卷九「伤寒上」、卷十「伤寒下」·「方证同条,比类相附」体
这大概是你见过的最不一样的《伤寒论》:通行宋本把条文按「太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴」编为三百九十八条; 唐本(孙思邈《千金翼方》卷九卷十)则按治法重排——孙思邈在卷首说得很直白:「旧法方证,意义幽隐……今以方证同条,比类相附,须有检讨,仓卒易知。」 全书面按「法/状」分 16 节(卷九「用汤法」九节+卷十「病状」七节),每节首自标「N 证 M 方」,同一治法的条文与方子排在一起—— 可以理解为唐代版的「方证速查」。当代钱超尘教授以日藏元大德本《千金翼方》卷九卷十为底本,将其点校单行,名《唐本伤寒论》(通行口径 392 条、109 方); 本页按原书「法/状」节序呈现,不拆条,节首「N 证 M 方」为原书自标计数(与通行点校本条数口径不同,两存供对照)。 底本说明:维基文库《千金翼方》卷九卷十,底本有 OCR 缺字,以 □ 呈现(如「刚□」即「刚痓」),未作校补;全文已转简体、按句断行,支持逐句跟读。 书中方药均为历史文献原文,切勿自行照方使用。
本页内容出自《千金翼方》卷九卷十。本站已上线《千金翼方》全三十卷 (目录与跨卷检索 · 卷第九·伤寒上 · 卷第十·伤寒下), 以及《备急千金要方》全三十卷;两书卷九卷十都叫「伤寒」却不是一回事,可对照阅读。

卷第九·伤寒上

太阳病用桂枝汤法第一

原书节首自标:五十七证 方五首论曰∶伤寒与 病湿病及热 相滥,故叙而论之。
太阳病,发热无汗,而反恶寒,是为刚□。
太阳病,发热汗出,而不恶寒,是为柔□。(一云恶寒。)太阳病,发热,其脉沉细,是为□。
太阳病,发其汗,因致□。
病者身热足寒,颈项强,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,是为□。
上件□状。
太阳病而关节疼烦,其脉沉缓,为中湿。
病者一身尽疼烦,日晡即剧,此为风湿汗出所致也。
湿家之为病,一身尽疼,发热,而身色似熏黄也。
湿家之为病,其人但头汗出,而背强欲得被覆。若下之早,即嘁,或胸满,小便利,舌上如胎。此为丹田有热,胸上有寒,渴欲饮则不能饮,而口燥也。
湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者,死。下利不止者,亦死。
病患喘,头痛鼻窒而烦,其脉大,自能饮食,腹中独和,无病。病在头中寒湿,故鼻窒。
纳药鼻中即愈。
上件湿状。
太阳中热, 是也,其人汗出恶寒,身热而渴也。
太阳中□,身热疼重而脉微弱。此以夏月伤冷水,水行皮肤中也。
上件□状。
太阳之为病,头项强痛而恶寒。
太阳病,其脉浮。
太阳病,发热,汗出而恶风,其脉缓,为中风。
太阳中风,发热而恶寒。
太阳病,三四日不吐下,见芤,乃汗之。
夫病有发热而恶寒者,发于阳也;不热而恶寒者,发于阴也。发于阳者七日愈,发于阴者六日愈。以阳数七、阴数六故也。
太阳病头痛,至七日以上自愈者,其经竟故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
太阳病,欲解时,从巳尽未。
风家表解而不了了者,十二日愈。
太阳中风,阳浮而阴濡,弱浮者热自发,濡弱者汗自出,涩涩恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
太阳病,发热汗出,此为荣弱卫强,故使汗出,以救邪风,桂枝汤主之。
太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
太阳病,项背强几几,而反汗出,恶风,桂枝汤主之。(本论云∶桂枝加葛根汤)太阳病下之,其气上冲,可与桂枝汤;不冲,不可与之。
太阳病三日,已发汗、吐、下、温针,而不解,此为坏病,桂枝汤复不中与也。观其脉证,知犯何逆,随证而治之。
桂枝汤本为解肌,其人脉浮紧,发热无汗,不可与也。常识此,勿令误也。
酒客不可与桂枝汤,得之则呕,酒客不喜甘故也。
喘家,作桂枝汤,加浓朴杏仁佳。
服桂枝汤吐者,其后必吐脓血。
太阳病,初服桂枝汤,而反烦不解者,当先刺风池风府,乃却与桂枝汤则愈。
太阳病,外证未解,其脉浮弱,当以汗解,宜桂枝汤。
太阳病,下之微喘者,表未解故也,宜桂枝汤。(一云麻黄汤。)太阳病,有外证未解,不可下之,下之为逆,解外宜桂枝汤。
太阳病,先发汗,不解,而下之,其脉浮,不愈。浮为在外,而反下之。故令不愈,今脉浮,故在外,当解其外则愈,宜桂枝汤。
病常自汗出,此为荣气和,卫气不和故也,荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,卫和则愈,宜桂枝汤。
病患脏无他病,时发热,自汗出而不愈,此卫气不和也,先其时发汗愈,宜桂枝汤。
伤寒,不大便六七日,头痛有热,与承气汤;其大便反青,此为不在里故在表也,当发其汗,头痛者必衄,宜桂枝汤。
伤寒,发汗已解,半日许复烦,其脉浮数,可复发其汗,宜桂枝汤。
伤寒,医下之后,身体疼痛,清便自调,急当救表,宜桂枝汤。
太阳病未解,其脉阴阳俱停,必先振栗,汗出而解,但阳微者,先汗之而解,宜桂枝汤太阳病未解,热结膀胱,其人如狂,其血必自下,下者即愈。其外未解,尚未可攻,当先解其外,宜桂枝汤。
伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,不可攻痞,当先解表,宜桂枝汤。
太阳病,发其汗,遂漏而不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,桂枝加附子汤主之。
桂枝中加附子一枚,炮,即是。
太阳病下之,其脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。桂枝去芍药中加附子一枚即是。
服桂枝汤下之,颈项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利,桂枝去桂加茯苓白术汤主之方∶茯苓□白术(各三两)上,于桂枝汤中惟除桂枝一味,加此二味为汤,服一升小便即利。本云∶桂枝汤今去桂枝加茯苓白术。

太阳病用麻黄汤法第二

原书节首自标:一十六证,方四首太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧,为伤寒。
伤寒一日,太阳脉弱,至四日,太阴脉大。
伤寒一日,太阳受之,脉若静者为不传;颇欲呕,若躁烦,脉数急者,乃为传。
伤寒其二阳证不见,此为不传。
太阳病,头痛发热,身体疼,腰痛,骨节疼,恶风,无汗而喘,麻黄汤主之。
太阳与阳明合病,喘而胸满,不可下也,宜麻黄汤。
病十日已去,其脉浮细,嗜卧,此为外解。设胸满胁痛,与小柴胡汤,浮者麻黄汤主之。
太阳病,脉浮紧,无汗而发热,其身疼痛,八九日不解,其表证仍在,此当发其汗。服药微除,其人发烦,目瞑,增剧者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。宜麻黄汤。
脉浮热数者,可发其汗,宜麻黄汤。
伤寒,脉浮紧,不发其汗,因致衄,宜麻黄汤。
脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤荣,荣卫俱病骨节烦疼,可发其汗,宜麻黄汤。
太阳病下之微喘者,外未解故也,宜麻黄汤(一云桂枝汤。)麻黄汤方∶麻黄(去节,三两) 桂枝(二两) 甘草(一两,炙) 杏仁(七十枚,去皮尖两仁者)上四味,以水九升,煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法。
太阳与阳明合病而自利,葛根汤主之(用上方,一云用后葛根黄芩黄连汤。)不下利但呕,葛根加半夏汤主之。葛根汤中加半夏半升,洗即是。
太阳病,桂枝证,医反下之,遂利不止,其脉促,表未解,喘而汗出,宜葛根黄芩黄连汤方∶葛根(半斤) 甘草(二两,炙) 黄芩□黄连(各三两)上四味,以水八升,先煮葛根减二升,纳诸药煮取二升,去滓,分温再服。

太阳病用青龙汤法第三

原书节首自标:四证,方二首太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,不汗出而烦,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出麻黄(去节,六两) 桂枝(二两) 甘草(二两,炙) 杏仁(四十枚,去皮尖两仁者) 生姜(三两,切) 大枣(十枚,擘) 石膏(如鸡子大,碎,绵裹)上七味,以水九升,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
取微似汗。汗出多者,温粉粉之,一服汗者,勿再服;若复服,汗出多,亡阳逆虚,恶风,躁不得眠。
伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已而渴者,此为寒去为欲解,小青龙汤主之(用上方)。

太阳病用柴胡汤法第四

原书节首自标:一十五证 方七首血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,在于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲食饮,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使其呕,小柴胡汤主之。服柴胡而渴者,此为属阳明,以法治之。
得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医再三下之,不能食,其人胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难,与柴胡汤,后必下重;本渴饮水而呕,柴胡复不中与也,食谷者哕。
伤寒四五日,身体热恶风。颈项强,胁下满,手足温而渴,小柴胡汤主之。伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥,与小柴胡汤(小建中汤见杂疗门中)。
不渴,外有微热者,去人参,加桂三两,温覆微发其汗;咳者,去人参大枣生姜,加五味子半升,干姜二两。
柴胡加大黄芒硝桑螵蛸汤方∶上,以前七味,以水七升,下芒硝三合,大黄四分,桑螵蛸五枚,煮取一升半,去滓,温服五合,微下即愈。本云∶柴胡汤再服以解其外,余二升,加芒硝大黄桑螵蛸也。
伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身不可转侧,柴胡加龙骨牡蛎汤主之,方∶柴胡(四两) 黄芩□人参□生姜(切) 龙骨□牡蛎(熬) 桂枝□茯苓□铅丹(各一两半)上一十二味,以水八升,煮取四升,纳大黄,切如棋子大,更煮一两沸,去滓,温服一升。本云∶柴胡汤,今加龙骨等。
伤寒十余日,邪气结在里,欲复往来寒热,当与大柴胡汤。

太阳病用承气汤法第五

原书节首自标:九证 方四首发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和其胃气,宜小承气汤。
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,其腹微满,郁郁微烦,先时自极吐下者,宜承气汤。
二阳并病,太阳证罢,但发潮热,手足□汗出,大便难,谵语者,下之愈,宜承气汤太阳病三日,发其汗不解,蒸蒸发热者,调胃承气汤主之。
伤寒吐后,腹满者,承气汤主之。
太阳病,吐下发汗后,微烦,小便数,大便因坚,可与小承气汤和之则愈。
承气汤方∶大黄(四两) 浓朴(八两,炙) 枳实(五枚,炙) 芒硝(三合)上四味,以水一斗,先煮二味,取五升,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更煎一沸,分再服,得下者止。
又方∶大黄(四两) 浓朴(二两,炙) 枳实(大者三枚,炙)上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,温分再服,初服谵语即止,服汤当更衣,不尔尽服之。
又方∶大黄(四两) 甘草(二两,炙) 芒硝(半两)上三味,以水三升,煮取一升,去滓,纳芒硝,更一沸,顿服。

太阳病用陷胸汤法第六

原书节首自标:三十一证 方一十六首问曰∶病有结胸,有脏结,其状何如?答曰∶按之痛,其脉寸口浮,关上自沉,为结胸。何谓脏结?曰∶如结胸状,饮食如故,时下利,阳脉浮,关上细沉而紧,名为脏结。舌上白胎滑者,为难治。脏结者,无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。夫病发于阳,而反下之,热入因作结胸,发于阴而反汗之,因作痞。结胸者,下之早,故令结胸。结胸者,其项亦强,如柔 状,下之即和,宜大陷胸丸。
结胸证,其脉浮大,不可下之,下之即死。
结胸证悉具,烦躁者死。
伤寒六七日,结胸热实,脉沉紧,心下痛,按之如石坚,大陷胸汤主之。但结胸,无大热,此为水结在胸胁,头微汗出,大陷胸汤主之。
太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡如小有潮热,从心下至少腹坚满而痛不可近,大陷胸汤主之。若心下满而坚痛者,此为结胸,大陷胸汤主之。
大陷胸丸方∶大黄(八两) 葶苈子(熬) 杏仁(去皮尖两仁者) 芒硝(各半升)上四味,和捣取如弹丸一枚,甘遂末一钱匕,白蜜一两,水二升,合煮取一升,温顿服一宿乃下。
大陷胸汤方∶大黄(六两) 甘遂(末,一钱匕) 芒硝(一升)上三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓,纳芒硝,煎一两沸,纳甘遂末,分再服,得快利,止后服。
小结胸者,正在心下,按之即痛,其脉浮滑,小陷胸汤主之。
黄连(一两) 半夏(半升,洗) 栝蒌实(大者一枚)上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,纳诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
太阳病二三日,不能卧,但欲起者,心下必结,其脉微弱者,此本寒也。而反下之,利止者,必结胸;未止者,四五日复重下之,此为挟热利。
太阳少阳并病,而反下之,结胸,心下坚,下利不复止,水浆不肯下,其人必心烦。
病在阳,当以汗解,而反以水□之,若灌之,其热却不得去,益烦,皮粟起,意欲饮水,反不渴,宜服文蛤散。方∶文蛤(五两)上一味,捣为散,以沸汤五合,和服一方寸匕,若不瘥,与五苓散。
五苓散方∶猪苓(十八铢,去黑皮) 白术(十八铢) 泽泻(一两六铢) 茯苓(十八铢) 桂枝(半两)上五味,各为散,更于臼中治之,白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
太阳与少阳并病,头痛,或眩冒,如结胸,心下痞而坚,当刺肺俞、肝俞、大椎第一间,慎不可发汗,发汗即谵语,谵语则脉弦,五日谵语不止,当刺期门。
心下但满,而不痛者,此为痞,半夏泻心汤主之∶半夏(半升,洗) 黄芩□干姜□人参□甘草(各三两,炙) 黄连(一两) 大枣(十二枚,擘)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服。
脉浮紧,而下之,紧反入里,则作痞,按之自濡,但气痞耳。
太阳病,发其汗,遂发热恶寒,复下之,则心下痞。此表里俱虚,阴阳气并竭,无阳则阴独,复加烧针,胸烦,面色青黄肤□,此为难治,今色微黄,手足温者愈。
伤寒吐下发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞坚,胁下痛,气上冲喉咽,眩冒,经脉动惕者,久而成痿。
伤寒发汗吐下,解后,心下痞坚,噫气不除者,旋复代赭汤主之。方∶旋复花(三两) 人参(二两) 生姜(五两,切) 代赭(一两,碎) 甘草(三两,炙) 半夏(半升,洗) 大枣(十二枚,擘)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三服。

太阳病杂疗法第七

原书节首自标:二十证 方一十三首中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入而吐,此为水逆,五苓散主之(方见结胸闷中。)伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。方∶桂枝(三两) 甘草(二两,炙) 芍药(六两) 生姜(三两,切) 大枣(十一枚,擘) 胶饴(一升)上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,温服一升。呕家不可服,以甘故也。
方∶桂枝(五两) 芍药□生姜(各三两) 大枣(十二枚,擘) 甘草(二两,炙)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云∶桂枝汤,今加桂满五两,所以加桂者,以能泻奔豚气也。
火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。方∶桂枝(一两) 甘草□龙骨□牡蛎(各二两,熬)上四味,以水五升,煮取二升,去滓,温服八合,日三服。
伤寒,加温针,必惊。
太阳病六七日,出表证续在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦。少腹坚满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,宜下之,以抵当汤。
太阳病,身黄,脉沉结,少腹坚,小便不利者,为无血;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。
伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当须下之,不可余药,宜抵当丸。
抵当汤方∶大黄(二两,破六片) 桃仁(二十枚,去皮尖,熬) 虻虫(去足翅,熬) 水蛭(各三十枚,熬)上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。不下更服。
抵当丸方∶大黄(三两) 桃仁(二十五枚,去皮尖,熬) 虻虫(去足翅,熬) 水蛭(各二十枚,熬)上四味,捣分为四丸,以水一升煮取一丸,取七合服, 时当下,不下更服。
妇人中风,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除而脉迟,身凉,胸胁下满,如结胸状,谵语,此为热入血室,当刺期门,随其虚实而取之。
妇人中风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之(方见柴胡汤门。)妇人伤寒,发热,经水适来,昼日了了,暮则谵语如见鬼状,此为热入血室,无犯胃气及上二焦,必当自愈。
伤寒无大热,口燥渴而烦,其背微恶寒,白虎汤主之。
伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤;渴欲饮水无表证,白虎汤主之。
伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒,白虎汤主之。方∶知母(六两) 石膏(一斤,碎) 甘草(二两,炙) 粳米(六合)上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,与黄芩加半夏生姜汤。
黄芩汤方∶黄芩(三两) 芍药□甘草(各二两,炙) 大枣(一十二枚,擘)上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再、夜一服。
黄芩加半夏生姜汤方∶半夏(半升,洗) 生姜(一两半,切)上二味,加入前方中即是。
伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐,黄连汤主之。方∶黄连□甘草(炙) 干姜□桂枝□人参(各三两) 半夏(半升,洗) 大枣(十二枚,擘)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温分五服,昼三夜二服。
术附子汤方∶于前方中去桂,加白术四两即是。一服觉身痹,半日许复服之尽,其人如冒状,勿怪。即是附子术并走皮中,逐水气未得除,故使之耳,法当加桂四两,以大便坚,小便自利,故不加桂也。
伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。方∶甘草四两,炙□桂枝□生姜(各三两,切) 麦门冬(去心,半升) 麻子仁(半升) 人参上九味,以清酒七升,水八升,煮取三升,去滓,纳胶消烊尽,温服一升,日三服。

阳明病状第八

原书节首自标:七十五证 方一十一首阳明之为病,胃中寒是也。
问曰∶病有太阳阳明,有正阳阳明,有微阳阳明,何谓也?答曰∶太阳阳明者,脾约是也。正阳阳明者,胃家实是也;微阳明明者,发其汗,若利其小便,胃中燥便难是也。
问曰∶何缘得阳明病?答曰∶太阳病,发其汗,若下之,亡其津液,胃中干燥,因为阳明;不更衣而便难,复为阳明病也。
问曰∶阳明病外证云何?答曰∶身热,汗出,而不恶寒,但反恶热。
病发热无汗,呕不能食,而反汗出□然,是为转在阳明。
伤寒三日阳明脉大。
病脉浮而缓,手足温,是为系在太阴,太阴当发黄,小便自利者,不能发黄,至七八日而坚,为属阳明。
伤寒传系阳明者,其人□然后汗出。
阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮若紧,下之则腹满,小便难也。
阳明病,能食为中风,不能食为中寒。
阳明病,中寒不能食,而小便不利,手足然汗出,此为欲作坚瘕也,必头坚后溏。所以然者,胃中冷,水谷不别故也。
阳明病,初为欲食之,小便反不数,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,然汗出而解。此为水不胜谷气,与汗共并,坚者即愈。
阳明病,欲解时,从申尽戍。
阳明病,不能食,下之不解,其人不能食,攻其热必哕,所以然者,胃中虚冷故也;其人本虚,攻其热必哕。
阳明病,脉迟,食难用饱,饱即微烦头眩者,必小便难,此欲作谷疸,虽下之,其腹必满如故耳,所以然者,脉迟故也。
阳明病,久久而坚者,阳明病,当多汗,而反无汗,其身如虫行皮中之状,此为久虚故也。
冬阳明病,反无汗,但小便利,二三日呕而咳,手足若厥者,其人头必痛,若不呕不咳,手足不厥者,头不痛。
冬阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳者,其人咽必痛,若不咳者,咽不痛。
阳明病,脉浮而紧,其热必潮,发作有时,但浮者,必盗汗出。
阳明病,无汗,小便不利,心中懊□,必发黄。
阳明病被火,额上微汗出而小便不利,必发黄。
阳明病,口燥,但欲漱水,不欲咽者,必衄。
阳明病,本自汗出,医复重发其汗,病已瘥,其人微烦不了了,此大便坚也。必亡津液,胃中燥,故令其坚。当问小便日几行,若本日三四行,今日再行者,必知大便不久出,今为小便数少,津液当还入胃中,故知必当大便也。
夫病阳多者,热下之则坚,汗出多极,发其汗亦坚。
伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻也。
阳明病,当心下坚满,不可攻之,攻之遂利不止者,利止者愈。
阳明病,合色赤,不可攻之,必发热,色黄者,小便不利也。
阳明病,不吐下,而烦者,可与承气汤。
阳明病,其脉迟,虽汗出,不恶寒,其体必重,短气,腹满而喘,有潮热,如此者,其外为解,可攻其里,手足□然汗出,此为已坚,承气汤主之。
若汗出多,而微恶寒,外为未解,其热不潮,勿与承气汤,若腹大满,而不大便者,可与小承气汤,微和其胃气,勿令至大下。
阳明病,潮热微坚,可与承气汤,不坚勿与之。
夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语是也。直视谵语,喘满者死,下利者亦死。
阳明病,其人多汗,津液外出,胃中燥,大便必坚,坚者则谵语,承气汤主之。
阳明病,谵语妄言,发潮热其脉滑疾,如此者,承气汤主之,因与承气汤一升,腹中转气者,复与一升,如不转气者,勿与之。明日又不大便,脉反微涩,此为里虚,为难治,不得复与承气汤。
阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,必有燥屎五六枚,若能食者,但坚耳,承气汤主之。
阳明病,下血而谵语者,此为热入血室,但头汗出者,当刺期门,随其实而泻之,然汗出者则愈。
汗出而谵语者,有燥屎在胃中,此风也。过经乃可下之。下之若早,语言必乱。以表虚里实,下之则愈,宜承气汤。
伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则□语。
阳明病下之,心中懊□而烦,胃中有燥屎者,可攻。其人腹微满,头坚后溏者,不可不下之,有燥屎者,宜承气汤。
病者五六日不大便,绕脐痛,躁烦,发作有时,此为有燥屎,故使不大便也。
病者小便不利,大便乍难乍易,时有微热,怫郁不能卧,有燥屎故也,宜承气汤。
得病二三日,脉浮弱,无太阳柴胡证,而烦心下坚,至四日虽能食,以小承气汤少与微和之,令小安,至六日,与承气汤一升,不大便六七日,小便少者,虽不大便,但头坚后溏,未伤寒七八日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,微热者,此为实,急下之,宜承气汤。
阳明病,发热汗多者,急下之,宜承气汤。
发汗不解,腹满痛者,急下之,宜承气汤。
腹满不减,减不足言,当下之,宜承气汤。
阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
胃中虚冷,其人不能食者,饮水即哕。
脉浮发热,口干鼻燥,能食者即衄。
若脉浮迟,表热里寒,下利清谷,四逆汤主之。方∶甘草(二两,炙) 干姜(一两半) 附子(一枚,生,去皮,破八片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
阳明病发潮热,大便溏,小便自可,而胸胁满不去,小柴胡汤主之。
阳明病,胁下坚满,不大便而呕,舌上苔者,可以小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身□然汗出而解。
又方∶大猪胆一枚,泻汁,和少法醋以灌谷道中如一食顷,当大便,出宿食恶物。已试甚良。
阳明病,发热而汗出,此为热越,不能发黄也,但头汗出,其身无有,齐颈而还,小便不利,渴引水浆,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈汤主之。
阳明证,其人喜忘,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,虽坚,大便必黑,抵当汤主之。
伤寒发其汗,则身目为黄,所以然者,寒湿相搏,在里不解故也。伤寒其人发黄,栀子柏皮汤主之。方∶栀子(十五枚,擘) 甘草□黄柏(十五分)上三味,以水四升,煮取二升,去滓,分温再服。

少阳病状第九

原书节首自标:九证少阳之为病,口苦咽干目眩也。
少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦,不可吐下,吐下则悸而惊。
伤寒病,脉弦细,头痛而发热,此为属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,为属胃。胃和即愈,不和烦而悸。
太阳病不解,转入少阳,胁下坚满,干呕不能食饮,往来寒热,而未吐下,其脉沉紧,可与小柴胡汤。若已吐下发汗温针,谵语,柴胡证罢,此为坏病。知犯何逆,以法治之。
三阳脉浮大,上关上,但欲寐,目合则汗。
伤寒六七日,无大热,其人躁烦,此为阳去入阴故也。
伤寒三日,三阳为尽,三阴当受其邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受其邪。
伤寒三日,少阳脉小,欲已。
少阳病,欲解时,从寅尽辰。《千金翼云》卷第九

卷第十·伤寒下

太阴病状第一

原书节首自标:八证 方二首太阴之为病,腹满吐,食不下,下之益甚,时腹自痛,胸下坚结,太阴病,脉浮,可发其汗。
太阴中风,四肢烦疼,阳微阴涩而长,为欲愈。
太阴病,欲解时,从亥尽丑。
自利不渴者,属太阴,其脏有寒故也,当温之,宜四逆辈。
伤寒脉浮而缓,手足温,是为系在太阴,太阴当发黄;小便自利,利者不能发黄,至七八日,虽烦,暴利十余行,必自止,所以自止者,脾家实,腐秽当去故也。
本太阳病,医反下之,因腹满时痛,为属太阴,桂枝加芍药汤主之。其实痛,加大黄汤主之。方∶桂枝(三两) 芍药(六两) 生姜(三两,切) 甘草(二两,炙) 大枣(十二枚,擘)上五味,以水七升,煮取三升,去滓,分温三服。
加大黄汤方∶大黄(二两)上,于前方中加此大黄二两即是。
人无阳证,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,减之,其人胃气弱,易动故也。

少阴病状第二

原书节首自标:四十五证 方一十六首少阴之为病,脉微细,但欲寐。
少阴病,欲吐而不烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴,虚故引水自救。小便白者,少阴病形悉具,其人小便白者,下焦虚寒不能制溲,故白也。夫病其脉阴阳俱紧,而反汗出,为阳,属少阴,法当咽痛而复吐利。
少阴病,咳而下利,谵语,是为被火气劫故也,小便必难,为强责少阴汗也。
少阴病,脉细沉数,病在里,不可发其汗。
少阴病,脉微不可发其汗,无阳故也;阳已虚,尺中弱涩者,复不可下之。
少阴病,脉紧者,至七八日,下利,其脉暴微,手足反温,其脉紧反去,此为欲解,虽烦,下利必自愈。
少阴病,下利,若利止,恶寒而蜷,手足温者,可治。
少阴病,恶寒而蜷,时自烦,欲去其衣被,可治。
少阴中风,其脉阳微阴浮,为欲愈。
少阴病,欲解时,从子尽寅。
少阴病,八九日,而一身手足尽热,热在膀胱,必便血。
少阴病,其人吐利,手足不逆,反发热,不死,脉不足者,灸其少阴七壮。
少阴病,但厥无汗,强发之必动血,未知从何道出,或从口鼻目出,是为下厥上竭,为难治。
少阴病,恶寒,蜷而利,手足逆者,不治。
少阴病,下利止而眩,时时自冒者死。
少阴病,其人吐利,躁逆者死。
少阴病,四逆恶寒而蜷,其脉不至,其人不烦而躁者,死。
少阴病六七日,其息高者,死。
少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日,自利,复烦躁不得卧寐者,死。
少阴病,得之一二日,口中和,其背中恶寒者,当灸之,附子汤主之。
少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。方∶附子(二枚,炮,去皮,破八片) 茯苓(三两) 人参(二两) 白术(四两) 芍药(三两)上五味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。
少阴病,下利便脓血,桃花汤主之。
少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便,下利不止,而便脓血者,以桃花汤主之。方∶赤石脂(一斤,一半肉,一半末) 干姜(一两) 粳米(一升)上三味,以水七升,煮米熟汤成,去滓,温取七合,纳赤石脂末一方寸匕,一服止,余勿服。
少阴病,下利便脓血者,可刺。
少阴病,吐利,手足逆,烦躁欲死者,茱萸汤主之。(方见阳明门)少阴病,下利,咽痛,胸满,心烦,猪肤汤主之。方∶猪肤(一斤)上一味,以水一斗,煮取五升,去滓,纳白蜜一升,白粉五合,熬香,和令相得,温分六服。
少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤;不瘥,可与桔梗汤。方∶甘草上一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日再服。
桔梗汤方桔梗(一大枚) 甘草(二两)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出,苦酒汤主之。方∶鸡子(一枚,去黄,纳好上苦酒于壳中) 半夏(洗,破如枣核十四枚)上二味,纳半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上令三沸,去滓,少少含咽之,不瘥,更作三剂愈。
少阴病,下利,白通汤主之。方∶附子(一枚,生去皮,破八片) 干姜(一两) 葱白(四茎)上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
少阴病,下利脉微,服白通汤,利不止,厥逆无脉,干烦者,白通加猪胆汁汤主之。方猪胆汁(一合) 人尿(五合)上二味,纳前汤中,和令相得,温分再服,若无胆,亦可用服汤,脉暴出者死,微续者生。
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泻利下重,四逆散主之。
方∶甘草(炙) 枳实(炙) 柴胡□芍药(各十分)上四味,捣为散,白饮和服方寸匕,日三服。咳者,加五味子、干姜各五分,兼主利。
少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠,猪苓汤主之。(方见阳明门。)少阴病,得之二三日,口燥咽干,急下之,宜承气汤。
少阴病,利清水色,青者,心下必痛,口干燥者,可下之,宜承气汤(一云大柴胡。)少阴病六七日,腹满不大便者,急下之,宜承气汤。(方见承气汤中)少阴病,其脉沉者,当温之,宜四逆汤。

厥阴病状第三

原书节首自标:五十六证 方七首厥阴之为病,消渴,气上撞,心中疼热,饥而不欲食,甚者则欲吐蛔,下之不肯止。
厥阴中风,其脉微浮为欲愈,不浮为未愈。
厥阴病,欲解时,从丑尽卯。
厥阴病,渴欲饮水者,与水饮之即愈。
诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。
伤寒先厥,后发热而利者,必止。见厥复利。
伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,与黄芩汤复除其热,腹中冷,当不能食,今反能食,此为除中,必死。
伤寒先发厥热,下利必自止,而反汗出,咽中强痛,其喉为痹。发热无汗,而利必自止;
便脓血,便脓血者,其喉不痹。
伤寒一二日至四五日,厥者必发热,前厥者后必热,厥深热亦深,厥微热亦微,厥应下之,而发其汗者,口伤烂赤。
凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆者是。
伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日,当复厥,不厥者自愈。厥不过五日,以热五日,故知自愈。
伤寒发热四日,厥反三日,复发热四日,厥少热多,其病当愈,四日至六七日,不除,必便脓血。
伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进。
伤寒六七日,其脉数,手足厥,烦躁,阴厥不还者,死。
伤寒,下利厥逆,躁不能卧者,死。
伤寒发热,下利至厥不止者,死。
伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者,死,有阴无阳故也。
伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,不可下之,下之亡血,死。伤寒发热而厥,七日下利者,为难治。
伤寒脉促,手足厥逆者,可灸之。
若其人有寒,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。方∶吴茱萸(二两) 生姜(八两,切)上,前方中加此二味,以水四升,清酒四升和,煮取三升,去滓,分温四服。
大汗出,热不去,拘急四肢疼,若下利厥而恶寒,四逆汤主之。
伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹,为欲自利。
伤寒本自寒下,医复吐之,而寒格更逆吐,食入即出,干姜黄芩黄连人参汤主之。方∶干姜□黄芩□黄连□人参(各三两)上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。
下利,有微热,其人渴,脉弱者,自愈。
下利脉数,若微发热,汗出者,自愈;设脉复紧,为未解。
下利,手足厥,无脉,灸之,不温,反微喘者死;少阴负趺阳者为顺。
下利,脉反浮数,尺中自涩,其人必清脓血。
下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
下利,脉沉弦者,下重。其脉大者,为未止。脉微弱数者,为欲自止,虽发热,不死。
下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷,必郁冒汗出而解,其人微厥,所以下利,脉反数而渴者,今自愈。设不瘥,必清脓血,有热故也。
下利,后脉绝,手足厥, 时脉还,手足温者生,不还者死。
伤寒下利,日十余行,其人脉反实者,死。
下利清谷,里寒外热,汗出而厥,通脉四逆汤主之。(方见少阴门。)热利下重,白头翁汤主之。
下利,欲饮水者,为有热,白头翁汤主之。方∶白头翁(二两) 黄柏(三两) 黄连(三两) 秦皮(三两)上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不瘥更服。
伤寒哕而满者,视其前后,知何部不利,利之则愈。

伤寒宜忌第四

原书节首自标:十五章

忌发汗第一

少阴病,脉细沉数,病在里,忌发其汗。
脉浮而紧,法当身体疼痛,当以汗解,假令尺中脉迟者,忌发其汗,何以知然,此为荣气不足,血气微少故也。
少阴病,脉微,忌发其汗,无阳故也。
咽中闭塞,忌发其汗,发其汗即吐血,气微绝,逆冷。
厥忌发其汗,发其汗即声乱咽嘶舌萎。
太阳病,发热恶寒,寒多热少,脉微弱,则无阳也,忌复发其汗。
咽喉干燥者,忌发其汗。
亡血家,忌攻其表,汗出则寒栗而振。
衄家,忌攻其表,汗出,必额上促急。
汗家,重发其汗,必恍惚心乱,小便已阴疼。
淋家,忌发其汗,发其汗必便血。
疮家,虽身疼痛,忌攻其表,汗出则□。
冬时忌发其汗,发其汗必吐利,口中烂,生疮,咳而小便利,若失小便,忌攻其表,汗则厥逆冷。
太阳病发其汗,因致□。

宜发汗第二

大法春夏宜发汗。
凡发汗,欲令手足皆周,涩涩一时间益佳,不欲流离。若病不解,当重发汗,汗多则亡阳,阳虚不得重发汗也。
凡服汤药,发汗中病便止,不必尽剂也。
凡云∶宜发汗而无汤者,丸散亦可用,然不如汤药也。
凡脉浮者,病在外,宜发其汗。
太阳病,脉浮而数者,宜发其汗。
阳明病,脉浮虚者,宜发其汗。
阳明病,其脉迟,汗出多而微恶寒者,表为未解,宜发其汗。
太阴病,脉浮,宜发其汗。
太阳中风,阳浮而阴濡弱,浮者热自发,濡溺者,汗自出,涩涩恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕,桂枝汤主之。
太阳,头痛发热,身体疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘,麻黄汤主之。
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身体疼痛,不汗出而烦躁,大青龙汤主之。
少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。

忌吐第三

太阳病,恶寒而发热,今自汗出,反不恶寒而发热,关上脉细而数,此吐之过也。
少阴病,其人饮食入则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦运,若膈上有寒饮,干呕,忌吐,当温之。
诸四逆病厥,忌吐,虚家亦然。

宜吐第四

大法春宜吐。
凡服吐汤,中病便止,不必尽剂也。
病如桂枝证,其头项不强痛,寸口脉浮,胸中痞坚,上撞咽喉不得息,此为有寒,宜吐之。
病胸上诸实,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾下利,日十余行,其脉反迟,寸口微滑,此宜吐之,利即止。
少阴病,其人饮食入则吐,心中温温欲吐,复不能吐,宜吐之。
病者手足逆冷,脉乍紧,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食,病在胸中,宜吐之。
宿食在上管,宜吐之。

忌下第五

咽中闭塞,忌下,下之则上轻下重,水浆不下。诸外实忌下,下之皆发微热,亡脉则厥诸虚忌下,下之则渴,引水易愈,恶水者剧。
脉数者忌下,下之必烦,利不止。
尺中弱涩者,复忌下。
脉浮大,医反下之,此为大逆。
太阳证不罢,忌下,下之为逆。
结胸证,其脉浮大,忌下,下之即死。
太阳与阳明合病,喘而胸满者,忌下。
太阳与少阳合病,心下痞坚,颈项强而眩,忌下。
凡四逆病厥者,忌下,虚家亦然。
病欲吐者忌下。
病有外证未解,忌下,下之为逆。
少阴病,食入即吐,心中温温欲死,复不能吐。始得之,手足寒,脉弦迟,此胸中实,忌下。
伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,忌下。下之亡血则死。

宜下第六

大法秋宜下凡宜下,以汤胜丸散。
凡服汤下,中病则止,不必尽三服。
阳明病,发热汗多者,急下之。
少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之。
少阴病,五六日腹满不大便者,急下之。
少阴病,下利清水,色青者,心下必痛,口干者,宜下之。
下利,三部脉皆浮,按其心下坚者,宜下之。
下利,脉迟而滑者,实也,利未欲止,宜下之。
阳明与少阳合病,利而脉不负者为顺,脉数而滑者,有宿食,宜下之。
问曰∶人病有宿食,何以别之?答曰∶寸口脉浮大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,宜下之。
下利,不欲食者,有宿食,宜下之。
下利瘥,至其时复发,此为病不尽,宜复下之。
凡病腹中满痛者为寒,宜下之。
腹满不减,减不足言,宜下之。
伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,微热者,此为实,急下之。
脉双弦而迟,心下坚脉大而紧者,阳中有阴,宜下之。
伤寒有热,而少腹满,应小便不利,今反利,此为血,宜下之。
病者烦热,汗出即解,复如疟,日晡所发者,属阳明,脉实者,当下之。

宜温第七

大法冬宜服温热药。
师曰∶病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体更疼痛,当救其里,宜温药四逆汤。
下利,腹胀满,身体疼痛,先温其里,宜四逆汤。
下利,脉迟紧,为痛未欲止,宜温之。
下利,脉浮大者,此为虚,以强下之故也,宜温之,与水必哕。
少阴病下利,脉微涩,呕者,宜温之。
自利不渴者,属太阴,其脏有寒故也,宜温之。
少阴病,其人饮食入则吐,心中温温欲吐,复不能吐,始得之,手足寒,脉弦迟,若膈上有寒饮,干呕,宜温之。
少阴病,脉沉者,宜急温之。
下利,欲食者,宜就温之。

忌火第八

伤寒,加火针,必惊。
伤寒脉浮,而医反以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安。
伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴,被火,必谵语。
太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁,到经不解,必清血。
阳明病被火,额上微汗出,而小便不利,必发黄。
少阴病,咳而下利,谵语,是为被火气劫故也,小便必难,为强责少阴汗也。

宜火第九

凡下利,谷道中痛,宜炙枳实若熬盐等熨之。

忌灸第十

微数之脉,慎不可灸,因火为邪,则为烦逆。
脉浮,当以汗解,而反灸之,邪无从去,因火而盛,病从腰以下必重而痹,此为火逆。
脉浮热甚,而反灸之,此为实,实以虚治,因火而动,咽燥必唾血。

宜灸第十一

少阴病一二日,口中和,其背恶寒,宜灸之。
少阴病,吐利,手足逆而脉不足,灸其少阴七壮。
少阴病,下利,脉微涩者,即呕,汗者必数更衣,反少者,宜温其上,灸之。(一云灸厥阴五十壮。)下利,手足厥,无脉,灸之,主厥,厥阴是也,灸不温反微喘者,死。
伤寒六七日,其脉微,手足厥,烦躁,灸其厥阴,厥不还者,死。
脉促,手足厥者,宜灸之。

忌刺第十二

大怒无刺□新内无刺□大劳无刺□大醉无刺□大饱无刺□大渴无刺□大惊无刺无刺□之热,无刺渌渌之汗,无刺浑浑之脉,无刺病与脉相逆者。
上工刺未生,其次刺未盛,其次刺其衰,工逆此者,是谓伐形。

宜刺第十三

太阳病,头痛至七日,自当愈,其经竟故也,若欲作再经者,宜刺足阳明,使经不传则愈。
太阳病,初服桂枝汤,而反烦不解,宜先刺风池,风府,乃却与桂枝汤则愈。
伤寒,腹满而谵语,寸口脉浮而紧者,此为肝乘脾,名曰纵,宜刺期门。
伤寒发热,涩涩恶寒,其人大渴,欲饮□浆者,其腹必满,而自汗出,小便利,其病欲解,此为肝乘肺,名曰横,宜刺期门。
阳明病,下血而谵语,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之。
太阳与少阳合病,心下痞坚,颈项强而眩,宜刺大椎、肺俞、肝俞,勿下之。
妇人伤寒怀身,腹满,不得小便,加从腰以下重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不养,此心气实,宜刺泻劳宫及关元,小便利则愈。
伤寒喉痹,刺手少阴穴,在腕当小指后动脉是也,针入三分补之。
少阴病,下利便脓血者,宜刺。

忌水第十四

发汗后,饮水多者,必喘,以水灌之亦喘。
下利,其脉浮大,此为虚,以强下之故也,设脉浮革,因尔肠鸣,当温之,与水必哕。
太阳病,小便利者,为水多,心下必悸。

宜水第十五

太阳病,发汗后,若大汗出,胃中干燥烦不得眠,其人欲饮水,当稍饮之,令胃气和则愈。
厥阴渴欲饮水,与饮之,即愈。
呕而吐,膈上者,必思煮饼,急思水者,与五苓散饮之,水亦得也。

发汗吐下后病状第五

原书节首自标:三十证,方一十五首发汗后,水药不得入口,为逆。
未持脉时,病患手叉自冒心,师因教试令咳,而不即咳者,此必两耳无所闻也,所以然者,重发其汗,虚故也。
发汗后身热,又重发其汗,胃中虚冷,必反吐也。
大下后发汗,其人小便不利,此亡津液,勿治,其小便利,必自愈。
病患脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,以医发其汗,阳气微,膈气虚,脉则为数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐也。
发汗过多以后,其人叉手自冒心,心下悸,而欲得按之,桂枝甘草汤主之。方∶桂枝(四两) 甘草(二两,炙)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服即愈。
发其汗不解,而反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。方∶芍药□甘草(各三两,炙) 附子(一枚、炮,去皮,破六片)上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温三服。
甘草干姜汤方∶甘草(四两,炙) 干姜(二两)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
芍药甘草汤方∶芍药□甘草(炙,各四两)上二味,以水三升,煮取一升半,去滓,分温再服。
凡病,若发汗、若吐、若下、若亡血,无津液,而阴阳自和者,必自愈。
伤寒,吐下发汗后,心下逆满,气上撞胸,起即头眩,其脉沉紧,发汗即动,经身为振摇,茯苓桂枝白术甘草汤主之。方∶茯苓(四两) 桂枝(三两) 白术□甘草(炙,各二两)上四味,以水六升,煮取六升,去滓,分温三服。
发汗吐下以后不解,烦躁,茯苓四逆汤主之。方∶茯苓(四两) 人参(一两) 甘草(二两,炙) 干姜(一两半) 附子(一枚,生,去皮,破八片)上五味,以水五升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。
栀子生姜汤方∶于栀子汤中加生姜五两即是。
伤寒下后,烦而腹满,卧起不安,栀子浓朴汤主之。方∶栀子(十四枚,擘) 浓朴(四两,炙) 枳实(四枚,炙)上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服快吐,止后服。
下以后,发其汗,必振寒,又其脉微细,所以然者,内外俱虚故也。发汗若下之,烦热,胸中窒者,属栀子汤证。
下以后,复发其汗者,则昼日烦躁不眠,夜而安静,不呕不渴,而无表证,其脉沉微,身无大热,属附子干姜汤。方∶附子(一枚,生,去皮,破八片) 干姜(一两)上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服即安。
太阳病,先下而不愈,因复发其汗,表里俱虚,其人因冒,冒家当汗出自愈,所以然者,汗出表和故也,表和故下之。
伤寒,医以丸药大下后,身热不去,微烦,栀子干姜汤主之。方∶栀子(十四枚,擘) 干姜(二两)上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得快吐,止后服。
脉浮数,法当汗出而愈,而下之,则身体重,心悸者,不可发其汗,当自汗出而解,所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,自汗出愈。
发汗以后,不可行桂枝汤,汗出而喘,无大热,与麻黄杏子石膏甘草汤∶麻黄(四两,去节) 杏仁(五十枚,去皮尖) 石膏(半斤,碎) 甘草(二两,炙)上四味,以水七升,先煮麻黄一二沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,本云黄耳杯。
大下后,口燥者,里虚故也。

霍乱病状第六

原书节首自标:一十证,方三首问曰∶病有霍乱者,何也?答曰∶呕吐而利,此为霍乱。
问曰∶病有发热,头痛,身体疼痛,恶寒,而复吐利,当属何病?答曰∶当为霍乱,霍乱吐下,利止,复更发热也。
伤寒,其脉微涩,本是霍乱,今是伤寒,却四五日,至阴经上,转入阴当利,本素呕下利者,不治。若其人即欲大便,但反失气,而不利者,是为属阳明,必坚,十二日愈,所以然者,经竟故也。
下利后,当坚,坚能食者愈,今反不能食,到后经中,颇能食,复一经能食,过之一日当愈,若不愈,不属阳明也。恶寒脉微而复利,利止必亡血,四逆加人参汤主之。方∶四逆汤中加人参一两即是。
霍乱而头痛发热,身体疼痛,热多欲饮水,五苓散主之;寒多不用水者,理中汤主之。
服药后,如食顷,饮热粥一升,微自温暖,勿发揭衣被。
一方蜜和丸如鸡黄许大,以沸汤数合和一丸,研碎,温服,日三夜二,腹中未热,益至三四丸,然不及汤。
吐利止而身体痛不休,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。
吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥,四逆汤主之。既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,里寒外热,脉微欲绝,四逆汤主之。
吐已下断,汗出而厥,四肢不解,脉微欲绝,通脉四逆加猪胆汤主之。方∶于通脉四逆汤中加猪胆汁半合即是,服之其脉即出,无猪胆以羊胆代之。
吐利发汗,其人脉平,而小烦,此新虚不胜谷气故也。

阴易病已后劳复第七

原书节首自标:七证 一方四首 附方六首伤寒阴易之为病,身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,痂胞赤,膝胫拘急,烧 散主之。方∶妇人里 ,近隐处烧灰。
上一味,水和服方寸匕,日三,小便即利,阴头微肿,此为愈。
大病已后,劳复,枳实栀子汤主之。方∶枳实(三枚,炙) 豉(一升,绵裹) 栀子(十四枚,擘)上三味,以酢浆七升,先煎取四升,次纳二味,煮取二升,纳豉煮五六沸,去滓,分温再服,若有宿食,纳大黄如博棋子大五六枚,服之愈。
伤寒瘥已后,更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解之,脉沉实(一作紧)者,以下解之。
大病以后,腰以下有水气,牡蛎泽泻散主之。方∶牡蛎(熬) 泽泻□蜀漆(洗) 商陆□葶苈(熬) 海藻(洗) 栝蒌根(各等分)上七味,捣为散,饮服方寸匕,日三服,小便即利。
伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。方∶竹叶(二把) 半夏(半升,洗) 麦门冬(一升,去心) 甘草(炙) 人参(各二两) 石膏(一斤,碎) 粳米(半升)上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,纳粳米熟汤成,温服一升,日三服。
大病以后,其人喜唾,久久不了,胸上有寒,当温之,宜理中丸。病患脉已解,而日暮微烦者,以病新瘥,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷即愈。
杂方附华佗曰∶时病瘥后七日内,酒肉五辛油面生冷醋滑房室皆断之,永瘥。
书生丁季受杀鬼丸方∶虎头骨(炙) 丹砂□真珠□雄黄□雌黄□鬼臼□曾青□女青□皂荚(去皮子,炙) 桔梗上一十八味,捣筛,蜜和如弹丸大,带之,男左女右。
刘次卿弹鬼丸方∶雄黄□丹砂(各二两) 石膏(四两) 乌头□鼠负(各一两)上五味,以正月建除日,执厌日亦得,捣为散,白蜡五两,铜器中火上消之,下药搅令凝丸如楝实,以赤谷裹一丸,男左女右,肘后带之。
度瘴散方∶麻黄(去节) 升麻□附子(炮去皮) 白术(各一两) 细辛□干姜□防己□防风□桂心上一十二味,捣筛为散,密贮之山中所在有瘴气之处,旦空腹饮服一钱匕,覆取汗,病重稍加之。
老君神明白散方∶白术□附子(炮去皮,各二两) 桔梗□细辛(各一两) 乌头(炮去皮,四两)上五味,粗捣筛,绛囊盛带之,所居闾里皆无病,若有得疫者,温酒朝一方寸匕,覆取汗得吐即瘥,或经三四日者,以三方寸匕,纳五升水中煮令沸,分温三服。
太一流金散方∶雄黄(三两) 雌黄□羊角(各二两) 矾石(一两,烧令汁尽) 鬼箭(削取皮羽一两半)上五味,捣筛为散,以细密帛裹之,作三角绛囊盛一两带心前,并挂门阁窗牖上,若逢大疫之年,以朔旦平明时以青布裹一刀圭中庭烧之,有病者亦烧熏之,若遭毒螫者以唾涂之。
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