卷二十九

(唐) 孙思邈 撰 ·《备急千金要方》三十卷 · 约 652 年 · 简体全文 / 检索 / 逐句跟读
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本卷:第二十九 针灸上(原书自标:凡七类)。全卷 188 段卡、787 句单元,其中 45 张长条默认折叠(点「展开全文」看全)。
(凡七类)

明堂三人图第一

(仰人十四门伏人十门□侧人六门)
仰人明堂图(四门□一百五十七穴内三十二穴单,一百二十五穴双)

仰人头面三十六穴远近法第二

面部第二行,曲差,挟神庭旁一寸半,在发际。攒竹,在眉头陷中。精明,在目内□外。
巨,挟鼻旁八分直瞳子。迎香,在禾□上一寸鼻孔旁。禾,在鼻孔下挟水沟旁五分。
一名客主人。下关,在客主人下耳前动脉下空下廉,合口有空,张口则闭。颊车,在耳下曲颊端陷者中。

胸博第二行六穴远近法第三

胸博第三行六穴远近法第四

胸博第四行六穴远近法第五

云门,在巨骨下挟气户两旁各二寸陷中动脉,应手举臂取之。中府,在云门下一寸。
(又云︰一寸六分。)乳上三肋间动脉,应手陷中。周荣,在中府下一寸六分陷中,仰而取之取之。食窦,在天溪下一寸六分陷中,举臂取之。

腹中第一行十四穴远近法第六

腹第二行十一穴远近法第七

横骨,在大赫下一寸。(肾脏卷云︰名屈骨,在阴上横骨中央宛曲,和却月中央是。)

腹第三行十二穴远近法第八

腹第四行七穴远近法第九

手太阴肺经十穴第十

少商,在手大指端内侧,去爪甲角,如韭叶。鱼际,在手大指本节后内侧散脉中。

手厥阴心主经八穴第十一

手少阴心经八穴第十二

少冲,在手小指内廉之端,去爪甲如韭叶。少府,在手小指大节后陷者中,直劳宫。

足太阴脾经十一穴第十三

隐白,在足大趾端内侧,去爪甲如韭叶。
阴陵泉,在膝下内侧,辅骨下陷者中,伸足得之。血海,在膝膑上内廉白肉际二寸半。(一作三寸。) 箕门,在鱼腹上筋间,动应手阴市内。

足阳明胃经十五穴第十四

伏人明堂图(十门一百五穴内十六穴单,八十九穴双)

伏人头上第一行五穴远近法第一

头上第二行三穴远近法第二

玉枕,在络却后七分半,挟脑户旁一寸三分,起肉枕骨上,入发际三寸。络却,在通天后一寸半。天柱,挟项,后发际大筋外廉陷者中。

头上第三行三穴远近法第三

风池,在颞□后发际陷中。承灵,在正营后一寸半。脑空,在承灵后一寸半,挟玉枕旁,枕骨下陷中,一名颞□。

伏人耳后六穴远近法第四

脊中第一行十一穴远近法第五

脊中第二行二十一穴远近法第六

脊中第三行十三穴远近法第七

手少阳三焦经十七穴远近法第八

关冲,在手小指、次指之端,去爪甲角如韭叶。液门,在手小指、次指间陷者中。

手太阳小肠经九穴远近法第九

足太阳膀胱经十七穴远近法第十

侧人明堂图(六门共八十七穴双)

侧人耳颈二十穴远近法第一

侧胁十穴远近法第二

章门,一名︰长平,在大横纹外,直脐季肋端。京门,在监骨腰中季肋本挟脊。

侧人手阳明大肠经二十穴远近法第三

(脉极篇云︰在肩外头近后,以手按之在解宛宛中。《外台》名扁骨。) 巨骨,在肩端上行,两叉骨间陷中。

足少阳胆经十五穴远近法第四

足厥阴肝经十一穴远近法第五

足少阴肾经十一穴远近法第六

手三阴三阳穴流注法第二(上)

灸刺大法︰春取荥。夏取输。季夏取经。秋取合。冬取井。
肺,出少商为井,手太阴脉也。流于鱼际为荥,注于大泉为输,过于列缺为源,行于经渠为经,入于尺泽为合。
心,出于中冲为井,心包络脉也。流于劳宫为荥,注于大陵为输,过于内关为源,行于间使为经,入于曲泽为合。
又心,出于少冲为井,手少阴脉也。流于少府为荥,注于神门为输,过于通里为源,行于灵道为经,入于少海为合。
大肠,出于商阳为井,手阳明脉也。流于二间为荥,注于三间为输,过于合谷为源,行于阳溪为经,入于曲池为合。
三焦,出于关冲为井,手少阳脉也。流于液门为荥,注于中渚为输,过于阳池为源,行于支沟为经,入于天井为合。
小肠,出于少泽为井,手太阳脉也。流于前谷为荥,注于后溪为输,过于腕骨为源,行于阳谷为经,入于小海为合。

足三阴三阳穴流注法第二(下)

胃,出于厉兑为井,足阳明脉也。流于内庭为荥,注于陷谷为输,过于冲阳为源,行于解溪为经,入于三里为合。
胆,出于窍阴为井,足少阳脉也。流于侠溪为荥,注于临泣为输,过于丘墟为源,行于阳辅为经,入于阳陵泉为合。
膀胱,出于至阴为井,足太阳脉也。流于通谷为荥,注于束骨为输,过于京骨为源,行于昆仑为经,入于委中为合。
脾,出于隐白为井,足太阴脉也。流于大都为荥,注于太白为输,过于公孙为源,行于商丘为经,入于阴陵泉为合。
肝,出于大敦为井,足厥阴脉也。流于行间为荥,注于太冲为输,过于中封为源,行于中为经,入于曲泉为合。
肾,出于涌泉为井,足少阴脉也。流于然谷为荥,注于太溪为输,过于水泉为源,行于复溜为经,入于阴谷为合。

针灸禁忌法第三

针禁忌法︰
头维,禁不可灸。承光,禁不可灸。
脑户,禁不可灸。暗门,禁不可灸。
风府,禁不可灸。阴市,禁不可灸。
气冲灸之,不幸不得息。渊腋灸之,不幸生脓蚀。天府,禁不可灸。经渠,禁不可灸。
伏兔,禁不可灸。地五会,禁不可灸。鸠尾,

五脏六腑变化旁通诀第四

凡五脏六腑,变化无穷,散在诸经,其事隐没,难得俱知。今纂集相附,以为旁通,令学人少留意推寻,造次可见矣。
五脏︰肾(水一) 心(火二) 肝(木三) 肺(金四) 脾(土五)
六腑︰膀胱□小肠□胆□大肠□胃□三焦
五脏经︰足少阴□手少阴□足厥阴□手太阴□足太阴六腑经︰足太阳□手太阳□足少阳□手阳明□足阳明□手少阳五脏脉︰沉濡□洪盛□弦长□浮短□缓大五脏斤两︰一斤二两(又云︰一斤一两) 十二两(三毛七孔) 四斤四两(左三叶右四叶)
三六腑斤两︰九两二铢□二斤十四两□三两三铢□二斤十二两□二斤十四两六腑丈尺︰纵广七寸(又云︰九寸) 长二丈四尺广二寸四分□三寸三分□一丈二尺广
六六腑所受︰九升二合(又云︰九升九合) 二斗四升□一合(《难经》作三合) 一斗二升□三斗五升
五脏官︰后宫列女□帝王□上将军(又为郎官) 大尚书(又为上将军) 谏议大夫
六腑官︰水曹掾□监仓吏□将军决曹吏□监仓掾□内啬吏
五腑俞︰十四椎□五椎□九椎□三椎□十一椎
六腑俞︰十九椎□十八椎□十椎□十六椎□十二椎□十三椎
五脏募︰京门□巨阙□期门□中府□章门
六腑募︰中极□关元□日月□天枢□中脘□石门
五脏脉出︰涌泉□中冲(此心包络经,心经出少冲) 大敦□少商□隐白
流(《甲乙》作留︰)然谷□劳宫(心经流少府) 行间□鱼际□大都
注︰太溪□大陵(心经注神门) 太冲□大泉□太白
过︰水泉□内关(心经过通里) 中封□列缺□公孙行︰复溜□间使(心经行灵道) 中□经渠□商丘
入︰阴谷□曲泽(心经入少海) 曲泉□尺泽□阴陵泉
六腑脉出︰至阴□少泽□窍阴□商阳□厉兑□关冲(此三焦经出入)
流︰通谷□前谷□侠溪□二间□内庭□液门
注︰束骨□后溪□临泣□三间□陷谷□中渚
过︰京骨□腕骨□丘墟□合谷□冲阳□阳池
行︰昆仑□阳谷□阳辅□阳溪□解溪□支沟
入︰委中□小海□阳陵泉□曲池□三里□天井
五窍︰耳(二阴) 舌(口) 目□鼻□唇
五养︰骨(精) 血(脉) 筋□皮毛(气) 肉
五液︰唾□汗□泪□涕□涎
五声︰呻(噫) 言□呼□哭□歌
六气︰ 吹□呼□呵□嘘□唏
五神︰志(精) 神□血(魂) 气(魄) 意(智又作营意)
五有余病︰胀满□笑不止□怒□喘喝仰息□泾溲不利
五不足病︰厥逆□忧(一作悲) 恐□息利少气□四肢不用六情︰恶哀□怵虑(一作惠好) 好喜(一作直喜) 威怒□乐愚□贪狠□廉贞□阴贼□宽大公正□奸邪
八性︰欲忌□友爱□慈(惠悲) 气(正) 公私(怨)
五常︰智(谋) 礼(哲) 仁(肃) 义□信(圣)
五事︰听(聪) 视(明) 貌(恭) 言(从) 思(睿)
五咎︰急□豫□狂□僭□蒙
五音︰吟咏□肆呼□讽□唱□歌
五声︰羽(四十八丝) 征(五十四丝) 角(六十四丝) 商(七十二丝) 宫(八十一丝)
五色︰黑□赤□青□白□黄五味︰咸□苦□酸□辛□甘
五臭︰腐□焦□膻□腥□香
五宜(子来扶母︰)酸□甘□苦□咸□辛
五恶(味之恶︰)甘□咸□辛□苦□酸
五恶(气之恶︰)燥□热□风□寒□湿
五数︰一(六) 二(七) 三(八) 四(九) 五(十)
五行︰水□火□木□金□土
五时︰冬□夏□春□秋□季夏
五形(外应五行之形,内法五脏之象) 曲□兑□直□方□圆
五畜︰豕(《外台》云︰豕鼠) 羊(《外台》云︰蛇、马) 鸡(《外台》云︰虎、兔) 犬(《外台》云︰猴、鸡) 牛(《外台》云︰龙、羊、犬、牛)
五谷︰大豆□麦□麻□稻(黄黍) 稷
五果︰栗□杏□李□桃□枣
五菜︰藿□薤□韭□葱□葵
论曰︰假令人肾、心、肝、肺、脾为脏,则膀胱、小肠、胆、大肠、胃为腑。足少阴为肾经,足太阳为膀胱经,下至五脏、五果、五菜,皆尔触类长之,他皆仿此。(《外台》续添二十三条,本非《千金》之旧,今更不附入。)

用针略例第五

夫用针刺者,先明其孔穴,补虚泻实,送坚付濡,以急随缓,荣卫常行,勿失其理。夫为针者,不离乎心,口如衔索,目欲内视,消息气血,不得妄行。针入一分,知天地之气。
伤皮毛者,令人上气失魄。
伤骨髓者,令人呻吟失志。伤肌肉者,令人四肢不收失智。此为五乱,因针所生。
若更失度者,有死之忧也。所谓针能杀生人,不能起死人,谓愚人妄针必死,不能起生人也。
又须审候与死人同状者,不可为医。与亡国同政者,不可为谋,虽圣智神人,不能活死人,存亡国也。故曰︰危邦不入,乱邦不居。凡愚人贪利,不晓于治乱存亡,危身灭族,彼此俱丧,亡国破家,亦医之道也。

灸例第六

凡孔穴在身,皆是脏腑、荣卫、血脉流通,表里往来各有所主,临时救难,必在审详。
针入六分灸三壮,更无余论。曹氏灸法,有百壮者,有五十壮者,《短剧》诸方亦皆有此。
治诸沉结寒冷病,莫若灸之宜熟。若治诸阴阳风者,身热脉大者,以锋针刺之,间日一服之。

太医针灸宜忌第七

推天医血忌等月忌及日忌旁通法︰
月旁通︰正□二□三□四□五□六□七□八□九□十□十一□十二天医︰卯□寅□丑□子□亥□戌□酉□申□未□巳□午□辰(呼师治病吉)
血忌︰丑□未□寅□申□卯□酉□辰□戌□巳□亥□午□子(忌针灸)
月厌︰戌□酉□申□未□午□巳□辰□卯□寅□丑□子□亥(忌针灸)
四激︰戌□戌□戌□丑□丑□丑□辰□辰□辰□未□未□未(忌针灸)
月杀︰戌□巳□午□未□寅□卯□辰□亥□子□丑□申□酉(百事凶)
月刑︰巳□子□辰□申□午□丑□寅□酉□未□亥□卯□戌(不疗病)
六害︰巳□辰□卯□寅□丑□子□亥□戌□酉□申□未□午(不疗病)
上天医上呼师避病吉,若刑害上凶。
推行年医法︰
年至︰子□丑□寅□卯□辰□巳□午□未□申□酉□戌□亥
天医︰卯□戌□子□未□酉□亥□辰□寅□巳□午□丑□申
求岁天医法︰
常以传送加太岁太乙下为天医。
求月天医法︰
阳月以大吉,阴月以小吉,加月建功曹下为鬼道,传送下为天医。
推避病法︰
以小吉加月建登明下为天医,可于此避病。
推治病法︰以月将加时天医加病患年治之瘥。
唤师法︰
未□卯□巳□亥□酉(鬼所在唤师凶)
推行年人神法︰
脐︰一□十□十九□二十八□三十七□四十六□五十五□六十四□七十三□八十二心︰二□十一□二十□二十九□三十八□四十七□五十六□六十五□七十四八十三肘︰三□十二□二十一□三十□三十九□四十八□五十七□六十六□七十五□八十四咽︰四□十三□二十二□三十一□四十□四十九□五十八□六十七七十六□八十五口︰五□十四□二十三□三十二□四十一□五十□五十九□六十八□七十七□八十六头︰六□十五□二十四□三十三□四十二□五十一□六十六十九□七十八□八十七
脊︰七□十六□二十五□三十四□四十三□五十二□六十一□七十□七十九
膝︰八□十七□二十六□三十五□四十四□五十三□六十二□七十一□八十足︰九□十八□二十七□三十六□四十五□五十四□六十三□七十二□八十一上九部行神岁移一部,周而复始,不可针灸。
推十二部人神所在法︰
心辰︰一□十三□二十五□三十七□四十九□六十一□七十三□八十五喉卯︰二□十四□二十六□三十八□五十□六十二□七十四□八十六头寅︰三□十五□二十七□三十九□五十一□六十三□七十五□八十七
眉丑︰四□十六□二十八□四十□五十二□六十四□七十六□八十八
背子︰五□十七□二十九□四十一□五十三□六十五□七十七□八十九
腰亥︰六□十八□三十□四十二□五十四□六十六□七十八□九十腹戌︰七□十九□三十一□四十三□五十五□六十七□七十九□九十一项酉︰八□二十□三十二四十四□五十六□六十八□八十□九十二足申︰九□二十一□三十三□四十五□五十七□六十九□八十一□九十三膝未︰十□二十二□三十四□四十六□五十八七十□八十二□九十四阴午︰十一□二十三□三十五□四十七□五十九□七十一□八十三□九十五股巳︰十二□二十四□三十六□四十八□六十□七十二□八十四九十六
上十二部人神所在,并不可针灸及损伤慎之。
日辰忌︰
一日足大趾□二日外踝□三日股内□四日腰□五日口舌咽悬雍□六日足小趾(《外台》云︰手小指) 七日内踝□八日足腕□九日尻□十日背腰十一日鼻柱(《千金翼》云︰及眉) 十二日发际□十三日牙齿□十四日胃脘□十五日遍身□十六日胸乳□十七日气冲(《千金翼》云︰及胁) 十八日腹内十九日足趺□二十日膝下□二十一日手小指□二十二日伏兔□二十三日肝俞□二十四日手阳明两胁□二十五日足阳明□二十六日手足□二十七日膝□二十八日阴二十九日膝胫颞□三十日关元下至足心。(《外台》云︰足趺上。)
十干十二支人神忌日︰
甲日头□乙日项□丙日肩臂□丁日胸胁□戊日腹□己日背□庚日膝□辛日脚□壬日肾□癸日足又云︰甲乙日忌寅时头□丙丁日忌辰时耳□戊己日忌午时发庚辛日忌申时(阙文) 壬癸日忌酉时足□子日目丑日耳□寅日口(《外台》云︰胸面)卯日鼻(《外台》云︰在脾) 辰日腰□巳日手(《外台》云︰头口)午日心□未日足(《外台》云︰两足心) 申日头(《外台》云︰二肩) 酉日背(《外台》云︰胫) 戌日项(《外台》云︰咽喉)亥日顶(《外台》云︰臂胫) 建日申时头(《外台》云︰足) 除日酉时膝(《外台》云︰股) 满日戌时腹□平日亥时腰背□定日子时心□执日丑时手破日寅时口□危日卯时鼻□成日辰时唇□收日巳时足(《外台》云︰头)开日十二时忌︰
子时踝□丑时头□寅时目□卯时面耳(《外台》云︰作项) 辰时项口(《外台》云︰在面) 巳时肩(《外台》云︰在乳) 午时胸胁□未时腹□申时心□酉时背胛(《外台》并《翼》云︰在又︰立春春分脾□立夏夏至肺□立秋秋分肝□立冬冬至心□四季十八日肾。以上并不得医治凶。
凡五脏旺时不得治及忌针灸其经络凶。
又︰正月丑□二月戌□三月未□四月辰□五月丑□六月戌□七月未□八月辰□九月丑□十月戌□十一月未□十二月辰
又︰春左胁□秋右胁□夏在脐□冬在腰(皆凶。)
又︰每月六日、十五日、十八日、二十二日、二十四日,小尽日,疗病令人长病。戊午甲午(此二日大忌刺出血,服药、针灸皆凶,《千金翼》云︰不出月凶。) 甲辰□庚寅
乙卯□丙辰□辛巳(此五日针灸凶) 壬辰□甲辰□己巳□丙午□丁未(此五日男忌针灸) 甲寅乙卯□乙酉□乙巳□丁巳(此五日女人忌针灸) 甲子□壬子□甲午□丙辰□丁巳□辛卯
癸卯乙亥(此八日忌针灸。《外台》云︰甲子日天子会,壬子日百王会,甲午日太子会,丁巳
日又︰男避除□女避破□男忌戌□女忌巳。
凡五辰□五酉□五未□及八节(先后各一日皆凶。)
论曰︰此等法,散在诸部,不可寻究,故集作一处,造次易知,所以省披讨也。
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